2015 독서왕 선발대회 참가신청서

참 가 부 문		초등부( ) 중․고등부( ) 일반부( ) * 해당란에 “○” 표
신청자	주 소
	성 명
	연 령
	연 락 처
	학 교 명	(대)학교 학년(학과) 반(학년)
	직 업
도 서 명
첨부 : 독후감 원고 1편 2015년 09월 일 위와 같이 신청합니다. 신 청 자 (인) 고흥군수 귀하

※  제출원고에는 제목만 명기하고, 신청자 이름 등 신상에 관한 일체 표기 금지